உலகளாவிய சுகாதார நிருபர்

குழந்தைகள் ஆரோக்கியத்தில் இரண்டு முன்னணி நிபுணர்களின் ஆய்வின்படி, உலகெங்கிலும் உள்ள மூன்று மில்லியனுக்கும் அதிகமான குழந்தைகள் 2022 ஆம் ஆண்டில் நோய்த்தொற்றுகளின் விளைவாக இறந்துவிட்டதாக கருதப்படுகிறது.
ஆப்பிரிக்கா மற்றும் தென்கிழக்கு ஆசியாவில் உள்ள குழந்தைகள் அதிக ஆபத்தில் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
ஆண்டிமைக்ரோபியல் எதிர்ப்பு – ஏ.எம்.ஆர் என அழைக்கப்படுகிறது – நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகள் ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகள் இனி செயல்படாத வகையில் உருவாகும்போது உருவாகின்றன.
இது உலக மக்கள் தொகை எதிர்கொள்ளும் மிகப்பெரிய பொது சுகாதார அச்சுறுத்தல்களில் ஒன்றாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது.
ஒரு புதிய ஆய்வு இப்போது ஏ.எம்.ஆர் குழந்தைகளை எடுக்கும் எண்ணிக்கையை வெளிப்படுத்துகிறது.
உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) மற்றும் உலக வங்கி உள்ளிட்ட பல ஆதாரங்களிலிருந்து தரவைப் பயன்படுத்தி, 2022 ஆம் ஆண்டில் மூன்று மில்லியனுக்கும் அதிகமான குழந்தை இறப்புகள் போதைப்பொருள் எதிர்ப்பு நோய்த்தொற்றுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன என்று அறிக்கையின் ஆசிரியர்கள் கணக்கிட்டுள்ளனர்.
இந்த புதிய ஆய்வு மூன்று ஆண்டுகளில் குழந்தைகளில் ஏ.எம்.ஆர் தொடர்பான நோய்த்தொற்றுகளில் பத்து மடங்கு அதிகமாக அதிகரிப்பதை எடுத்துக்காட்டுகிறது என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர்.
கோவிட் தொற்றுநோயின் தாக்கத்தால் இந்த எண்ணிக்கையை மோசமாக்கியிருக்கலாம்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அதிகரித்த பயன்பாடு
ஒரு பெரிய அளவிலான பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அல்லது தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன – தோல் நோய்த்தொற்றுகள் முதல் நிமோனியா வரை அனைத்தும்.
சிகிச்சையளிப்பதை விட, ஒரு தொற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான முன்னெச்சரிக்கையாக அவை சில நேரங்களில் வழங்கப்படுகின்றன – எடுத்துக்காட்டாக யாராவது ஒரு செயல்பாட்டைக் கொண்டிருந்தால் அல்லது புற்றுநோய்க்கு கீமோதெரபி சிகிச்சையைப் பெற்றால்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வைரஸ் தொற்றுநோய்களில் எந்த தாக்கத்தையும் ஏற்படுத்தாது – பொதுவான குளிர், காய்ச்சல் அல்லது கோவிட் போன்ற நோய்கள்.
ஆனால் சில பாக்டீரியாக்கள் இப்போது சில மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்கியுள்ளன, அவற்றின் அதிகப்படியான பயன்பாடு மற்றும் பொருத்தமற்ற பயன்பாடு காரணமாக, புதிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உற்பத்தி – ஒரு நீண்ட மற்றும் விலையுயர்ந்த செயல்முறை – சரியாக குறைந்துவிட்டது.
அறிக்கையின் முன்னணி ஆசிரியர்கள், ஆஸ்திரேலியாவில் உள்ள முர்டோக் குழந்தைகள் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் டாக்டர் யான்ஹோங் ஜெசிகா ஹு மற்றும் கிளின்டன் ஹெல்த் அக்சஸ் முன்முயற்சியின் பேராசிரியர் ஹெர்பெல் ஹார்வெல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சியை சுட்டிக்காட்டுகிறார், அவை மிகவும் கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கு மட்டுமே பின்வாங்கப்பட வேண்டும்.
2019 மற்றும் 2021 க்கு இடையில் “வாட்ச் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்” பயன்பாடு, அதிக எதிர்ப்பின் ஆபத்து கொண்ட மருந்துகள் தென்கிழக்கு ஆசியாவில் 160% மற்றும் ஆப்பிரிக்காவில் 126% அதிகரித்துள்ளன.
அதே காலகட்டத்தில், “ரிசர்வ் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்” – கடுமையான, மல்டிட்ரக் -எதிர்ப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கான கடைசி -ரிசார்ட் சிகிச்சைகள் – தென்கிழக்கு ஆசியாவில் 45% மற்றும் ஆப்பிரிக்காவில் 125% உயர்ந்தன.
குறைக்கும் விருப்பங்கள்
இந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பை வளர்த்தால், மல்டிட்ரக்-எதிர்ப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மாற்று வழிகள் குறைவாகவே இருக்கும் என்று ஆசிரியர்கள் எச்சரிக்கின்றனர்.
பேராசிரியர் ஹார்வெல் இந்த மாத இறுதியில் வியன்னாவில் உள்ள மருத்துவ நுண்ணுயிரியல் மற்றும் தொற்று நோய்களின் ஐரோப்பிய சங்கத்தின் காங்கிரசில் கண்டுபிடிப்புகளை முன்வைக்கிறார்.
“ஏ.எம்.ஆர் ஒரு உலகளாவிய பிரச்சினை. இது அனைவரையும் பாதிக்கிறது. ஏ.எம்.ஆர் குழந்தைகளை பாதிக்கும் விகிதாசார வழியில் கவனம் செலுத்துவதற்காக இந்த வேலையை நாங்கள் செய்தோம்,” என்று அவர் நிகழ்விற்கு முன்னதாக கூறினார்.
“ஆண்டிமைக்ரோபியல் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடைய உலகளவில் மூன்று மில்லியன் குழந்தைகளின் இறப்புகளை நாங்கள் மதிப்பிடுகிறோம்.”
AMR க்கு தீர்வு இருக்கிறதா?
WHO AMR ஐ மிகவும் கடுமையான உலகளாவிய சுகாதார அச்சுறுத்தல்களில் ஒன்றாக விவரிக்கிறது நாங்கள் எதிர்கொள்கிறோம், ஆனால் வியன்னாவிலிருந்து பேசிய பேராசிரியர் ஹார்வெல், எளிதான பதில்கள் இல்லை என்று எச்சரிக்கிறார்.
“இது ஒரு பன்முகப் பிரச்சினையாகும், இது மருத்துவத்தின் அனைத்து அம்சங்களுக்கும், உண்மையில் மனித வாழ்க்கையிலும் நீண்டுள்ளது,” என்று அவர் கூறினார்.
“நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நம்மைச் சுற்றியுள்ள எங்கும் காணப்படுகின்றன, அவை நம் உணவு மற்றும் சூழலில் முடிவடையும், எனவே ஒரு தீர்வைக் கொண்டு வருவது எளிதானது அல்ல.”
ஒரு எதிர்ப்பு தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்கான சிறந்த வழி தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பது, அதாவது அதிக அளவு நோய்த்தடுப்பு, நீர் சுகாதாரம் மற்றும் சுகாதாரம் தேவை என்று அவர் மேலும் கூறுகிறார்.
“அதிக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப் போகின்றன, ஏனென்றால் அவை தேவைப்படும் அதிகமானவர்கள் இருக்கிறார்கள், ஆனால் அவை சரியான முறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதையும் சரியான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதையும் உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.”
லண்டன் கிங்ஸ் கல்லூரியின் நுண்ணுயிரியலில் மூத்த விரிவுரையாளர் டாக்டர் லிண்ட்சே எட்வர்ட்ஸ், புதிய ஆய்வு “முந்தைய தரவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் ஆபத்தான அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது” என்றார்.
“இந்த கண்டுபிடிப்புகள் உலகளாவிய சுகாதாரத் தலைவர்களுக்கு விழித்தெழுந்த அழைப்பாக இருக்க வேண்டும். தீர்க்கமான நடவடிக்கை இல்லாமல், ஏ.எம்.ஆர் குழந்தை ஆரோக்கியத்தில் பல தசாப்த கால முன்னேற்றத்தை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக உலகின் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய பிராந்தியங்களில்.”