ஜி.எல்.பி -1 மெட்ஸ்: சாத்தியமான நன்மைகள், ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் அதிகப்படியான தகவல்

குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் -1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் (ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள்), செமக்ளூட்டைட் (ஓசெம்பிக்) போன்றவை சமீபத்தில் உலகளவில் பிரபலமடைந்துள்ளன, வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதற்கு மட்டுமல்ல, அவற்றின் எடை இழப்பு நன்மைகளாலும். பிரபலத்தின் இந்த அதிகரிப்பு முக்கியமாக பிரபல ஒப்புதல்கள் மற்றும் சமூக ஊடக தளங்களின் சக்தி காரணமாகும். ஒரு படி ஆராய்ச்சி கடிதம் ஆகஸ்ட் 2024 இல், ஜனவரி 2021 முதல் டிசம்பர் 2023 வரை வெளியிடப்பட்டது, செமக்ளூட்டைட் நிரப்புதல்களின் எண்ணிக்கை 442%அதிகரித்துள்ளது. ஓசெம்பிக் அந்த நிரப்புதல்களில் 70% க்கும் அதிகமாக இருந்தது.

வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் எடை இழப்புக்கு அப்பால், ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், லிப்பிட் கோளாறுகளை மேம்படுத்தவும், வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும். இத்தகைய நன்மைகளுடன், ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளுக்கான தேவை தொடர்ந்து வளர்ந்து வருகிறது, இதனால் அவை இன்று அதிகம் பேசப்படும் சிகிச்சையில் ஒன்றாகும்.

GLP-1 அகோனிஸ்டுகள் என்றால் என்ன?

ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள், இன்ஃபெரின் மைமெடிக்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறார்கள், இது ஒரு வகை மருந்தாகும், இது முதன்மையாக வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் உடல் பருமன்.

“குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் (ஜி.எல்.பி -1) என்பது சிறுகுடலில் இயற்கையாக நிகழும் ஹார்மோன் ஆகும், இது கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது. இந்த செயல்முறை இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது” என்று கூறினார் ஏஞ்சலா ஹெய்ன்ஸ்-ஃபெரேஅட்லாண்டாவில் உள்ள எமோரி ஸ்கூல் ஆஃப் நர்சிங்கில் இணை பேராசிரியர். “ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்ட் இயற்கையாக நிகழும் இந்த ஹார்மோனின் செயல்பாட்டைப் பிரதிபலிக்கிறது. சாப்பிட்ட பிறகு, இரத்த சர்க்கரைகள் உயரும், மேலும் இந்த மருந்துகள் கணையத்தை அதிக இன்சுலின் விடுவிக்க காரணமாகின்றன, இது இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க உதவுகிறது.”

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவுவதோடு மட்டுமல்லாமல், இந்த மருந்து ஒருவரின் பசியைக் குறைக்கிறது. இது செரிமான செயல்முறையை மெதுவாக்குகிறது, எனவே நோயாளிகள் குறைந்த உணவு உட்கொள்ளலுடன் நிரம்பியதாக தெரிவிக்கின்றனர். இது பல பயனர்களுக்கு எடை இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் இது பல தனிப்பயனாக்கப்பட்ட காரணிகளின் அடிப்படையில் மாறுபடும் என்று ஹேன்ஸ்-ஃபெரெர் கூறினார்.

கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக்கின் கூற்றுப்படி, பெரும்பாலான ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் கிடைக்கிறது டேப்லெட் வடிவத்தில் (ரைபெல்சஸ்) கிடைக்கக்கூடிய ஒன்றைத் தவிர, சருமத்தின் கீழ் செலுத்தப்பட வேண்டிய திரவ மருந்துகளாக.

ஒரு சில பொதுவான மற்றும் பிராண்ட் பெயர்கள் ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளின், நீரிழிவு நோய்க்கான ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் நோயாளி வழிகாட்டியின் கூற்றுப்படி:

• துலாக்லூட்டைட், ட்ருலிசிட்டி என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது
• எக்செனாடைட் விரிவாக்கப்பட்ட-வெளியீடு, பைடூரியன் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது
• எக்செனாடைட், பைட்டாவாக விற்பனை செய்யப்படுகிறது
• லிக்சிசெனடைடு, அட்லிக்சின் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது
• லிராக்லூட்டைட், விக்டோசாவாக விற்பனை செய்யப்பட்டது
• செமக்ளூட்டைட், ஓசெம்பிக் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது
• செமக்ளூட்டைட் வாய்வழி, ரைபெல்சஸ் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது

ஒவ்வொரு பிராண்டுக்கும் அதன் சொந்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் உட்கொள்ளும் அதிர்வெண் உள்ளது. சிலவற்றை தினமும் ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளலாம், மற்றவர்கள் வாரந்தோறும் பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள். உங்களுக்கு என்ன அளவு மற்றும் அதிர்வெண் உங்களுக்கு ஏற்றது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சாத்தியமான GLP-1 அகோனிஸ்ட் நன்மைகள்

“இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவதோடு, உடல் பருமனைக் குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், இந்த மருந்துகள் இருதய அபாயங்களைக் குறைப்பதற்கும், சிறுநீரக செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கும், சில வகையான புற்றுநோய்களின் நிகழ்வுகளை குறைப்பதற்கும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன” என்று ஹெய்ன்ஸ்-ஃபெரெர் கூறினார். முன்னதாக, தனிநபர்கள் குறைக்கப்பட்ட புகைபிடித்தல், சூதாட்டம், ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாடு ஆகியவற்றைப் புகாரளித்து வருகின்றனர் என்று அவர் குறிப்பிட்டார்.

“உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக நோய், இதய செயலிழப்பு மற்றும் தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றில் ஆய்வுகள் நன்மைகளைக் காட்டியுள்ளன” என்கிறார் லியோன் ஜோனன்ஸ்எம்.டி., ஒரு எடை மேலாண்மை நிபுணர் மற்றும் அயோவாவில் உள்ள கார்வர் மருத்துவக் கல்லூரியில் உள் மருத்துவம்-இறுதி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மருத்துவ இணை பேராசிரியர்.

கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக்கின் கூற்றுப்படி, மற்றவை நன்மைகள் ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளின் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்
• லிப்பிட் கோளாறுகளை மேம்படுத்துதல்
• குறைத்தல் முறையான அழற்சி
• நீரிழிவு தொடர்பான நெஃப்ரோபதி அல்லது நீரிழிவு தொடர்பான சிறுநீரக நோய் (டி.கே.டி) முன்னேற்றத்தை தாமதப்படுத்துகிறது

இந்த நன்மைகள் ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளை வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதற்கு பயனுள்ளதாக மாற்றுவது மட்டுமல்லாமல், சிறந்த இருதய ஆரோக்கியத்திற்கும் பங்களிக்கின்றன. இருப்பினும், ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளின் விளைவு ஒரு நபரிடமிருந்து இன்னொருவருக்கு மாறுபடும். உங்கள் குறிப்பிட்ட நிலைக்கு GLP-1 அகோனிஸ்டுகள் எவ்வாறு பயனடையக்கூடும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்ட் பக்க விளைவுகள் மற்றும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய அபாயங்கள்

சில நோயாளிகளுக்கு, எடை இழப்பின் வேகம் ஒரு முகத்தின் விரும்பத்தகாத ஒப்பனை விளைவுக்கு வழிவகுக்கும் (“ஓசெம்பிக் முகம்” என்று அழைக்கப்படுகிறது), குறிப்பாக தோல் நெகிழ்ச்சி நோயாளிகளுக்கு, ஹெய்ன்ஸ்-பெரெர் கூறினார். எடை பயிற்சியுடன் வழக்கமான உடற்பயிற்சி தசை வெகுஜனத்தைப் பாதுகாக்கவும் ஆரோக்கியமான தோற்றத்தை பராமரிக்கவும் உதவும் என்று அவர் மேலும் கூறினார்.

மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் முக்கியமாக இரைப்பை குடல் அமைப்புடன் தொடர்புடையவை – எடுத்துக்காட்டாக, குமட்டல், மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது பெல்ச்சிங். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, இந்த விளைவுகள் லேசானவை மற்றும் காலப்போக்கில் தீர்க்கப்படுகின்றன. சிலருக்கு, பக்க விளைவுகள் கடுமையாக இருக்கும், மேலும் நோயாளிகள் மருந்துகளை நிறுத்த வேண்டும், ஜான்ஸ் கூறினார்.

பிற பொதுவான பக்க விளைவுகள் ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளின், ஒரு தேசிய மருத்துவ கட்டுரையில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளபடி:

• பசியின் இழப்பு
• வாந்தி
• தொற்று
• தலைவலி
• தலைச்சுற்றல்
• லேசான டாக்ரிக்கார்டியா (அதிகரித்த இதய துடிப்பு)

சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிறிய அத்தியாயங்கள் ஏற்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறையும் ஒரு நிலை என்று கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக் தெரிவிக்கிறது 70 மி.கி/டி.எல். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது உயிருக்கு ஆபத்தானதாக மாறக்கூடும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளில் நடுக்கம், பலவீனம், குமட்டல், செறிவூட்டுவதில் சிரமம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவை அடங்கும். சர்க்கரைகள் அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சையளிக்கலாம்.

மேலும், வளர்ந்து வரும் கருவுக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், கர்ப்பிணிகளுக்கு ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டுள்ளீர்கள் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்கள் என்றால் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

GLP-1 அகோனிஸ்டுகளை யார் எடுக்க வேண்டும்?

வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமனுக்கான ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளை மருத்துவர்கள் முதன்மையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். இருப்பினும், ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் சிகிச்சையின் முதல் தேர்வு அல்ல. ஒரு வாய்வழி மருந்து மெட்ஃபோர்மின் உள்ளது முதல் தேர்வு வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க. இருப்பினும், நீங்கள் இருந்தால் மருத்துவர்கள் GLP-1 அகோனிஸ்டுகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• மெட்ஃபோர்மினை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது
• மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகும் கூட உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க முடியவில்லை
• இதய செயலிழப்பு, பெருந்தமனி தடிப்பு அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் போன்ற பிற நிலைமைகளின் காரணமாக சிக்கல்களை அனுபவிக்கவும்

கிளெவ்லேண்ட் கிளினிக் இரண்டு ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளையும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம் என்று தெரிவிக்கிறது, செமக்ளூட்டைட் மற்றும் லிராக்ளூட்டைடுஉடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக.

“இந்த மருந்தின் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட அனுபவமும் வேறுபட்டது என்ற உண்மையின் அடிப்படையில், நோயாளி தங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் இணைந்து ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வுக்கான சிறந்த சிகிச்சை திட்டத்தையும் இலக்கையும் தீர்மானிக்க வேண்டும்” என்று ஹெய்ன்ஸ்-ஃபெரெர் கூறினார்.

கூடுதலாக, துல்லாக்ளூட்டைட், செமக்ளூட்டைட் மற்றும் லிராக்ளுடைட் போன்ற ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் இருதய நன்மைகளை வழங்குவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளையும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம் குறைக்க இதய நோய் ஆபத்து.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அதிர்வெண் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளுக்கான உட்கொள்ளல் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• துலாக்ளூட்டைட்: வாராந்திர
• எக்செனாடைட்: தினமும் இரண்டு முறை
• Exenatide நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீடு: வாராந்திர
• லிராக்ளூட்டைட்: தினசரி
• Semaglutide: வாராந்திர
• Tirzepatide: வாராந்திர
• Semaglutide மாத்திரைகள்: தினசரி

GLP-1 அகோனிஸ்டுகளை யார் எடுக்கக்கூடாது?

வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமனுக்கு திறம்பட சிகிச்சையளிக்க GLP-1 அகோனிஸ்டுகள் உதவக்கூடும் என்றாலும், அவை அனைவருக்கும் பொருத்தமானதாக இருக்காது. உங்கள் மருத்துவர் இருக்கலாம் தவிர்க்கவும் உங்களிடம் இருந்தால் GLP-1 அகோனிஸ்டுகளை பரிந்துரைத்தல்:

• மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு: இந்த அரிய தைராய்டு புற்றுநோய் கொறித்துண்ணிகளில் ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளை பரிந்துரைப்பதைத் தவிர்க்கலாம்.
• பல எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியா நோய்க்குறி வகை 2 (மென் 2): எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளில் உள்ள கட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அரிய நிலை. நீங்கள் கண்டறியப்பட்டிருந்தால் அல்லது MEN2 இன் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தால் அல்லது அசாதாரண உயிரணு வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடும் என்பதால் மருத்துவர்கள் GLP-1 அகோனிஸ்டுகளை பரிந்துரைப்பதைத் தவிர்க்கலாம்.
• கர்ப்பிணி மக்கள்: வளரும் கருவுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதால், கர்ப்பிணிகளுக்கு ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள்.
• கணைய அழற்சியின் வரலாறு: ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் அபாயகரமான ரத்தக்கசிவு மற்றும் கணைய அழற்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால், கணைய அழற்சி வரலாற்றைக் கொண்ட மக்களில் ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகளை மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் தவிர்க்கிறார்கள்.
• அழற்சி குடல் கோளாறுகள் அல்லது காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்: ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் இரைப்பை காலியாக்குவதை மெதுவாக்குகிறார்கள் மற்றும் அழற்சி குடல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம்.

GLP-1 அதிகப்படியான மருந்துகள் மற்றும் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான தகவல்

ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைப் பின்பற்றுவது அதிகப்படியான அளவுகளைத் தடுக்க உதவும். அமெரிக்காவின் விஷ மையங்களின்படி, ஜி.எல்.பி -1 இன் அதிகப்படியான அளவு காரணங்கள் பக்க விளைவுகளுக்கு ஒத்த அறிகுறிகள்:

• குமட்டல்
• வயிற்றுப்போக்கு
• வாந்தி
• வயிற்று வலி
• மலச்சிக்கல்

இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகளின் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் நீரிழப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கலாம், இதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படலாம்.

மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கு முன்பு நீங்கள் அளவை இருமுறை சரிபார்க்க வேண்டும் மற்றும் அதிகப்படியான அபாயத்தைத் தடுக்க அடுத்த டோஸுக்கு ஒரு நினைவூட்டலை அமைக்க வேண்டும்.

ஒரு மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளும்போது

ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்ட்டைப் பயன்படுத்திய பிறகு கடுமையான பக்க விளைவுகளை நீங்கள் சந்தித்தால் உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:

• குமட்டல்
• வயிற்று வலி
• தலைச்சுற்றல்
• இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு
• நடுங்கும் அல்லது நடுக்கம்

மேலும், மருந்து உங்களுக்காக வேலை செய்யவில்லை என்று நீங்கள் நினைத்தால் அல்லது மருந்துகளைத் தொடர வேண்டாம் என்று நீங்கள் கருதினால் முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

கூடுதலாக, வழக்கமான திட்டமிடல் பின்தொடர்தல் நீங்கள் GLP-1 ஆக இருக்கும் போது உங்கள் மருத்துவரிடம் அகோனிஸ்டுகள் முக்கியம். இந்த பின்தொடர்தல்கள் உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிக்கவும், ஏதேனும் அளவு மாற்றங்கள் அவசியமா என்பதை தீர்மானிக்கவும் உதவுகின்றன. வழக்கமான பின்தொடர்தல்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, சிறுநீரக நோய், கணைய அழற்சி மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கவும் மருத்துவர்களுக்கு உதவும்.

கீழ்நிலை

ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் முதன்மையாக வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகள். இருப்பினும், சமீபத்திய ஆய்வுகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம், வீக்கத்தைக் குறைக்கலாம் மற்றும் லிப்பிட் கோளாறுகளை மேம்படுத்தலாம் என்று கூறுகின்றன. பல பிராண்டுகள் கிடைக்கின்றன, ஒவ்வொன்றும் அவற்றின் சொந்த அளவு வழிகாட்டுதல்களைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் அனைவருக்கும் பொருத்தமானதாக இருக்காது. உங்கள் நிலைக்கு GLP-1 அகோனிஸ்டுகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டுமா என்பதை புரிந்து கொள்ள உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.