பென்சில்வேனியா ஒரு நர்சிங் பற்றாக்குறையை எதிர்கொள்கிறது -அதை எவ்வாறு சரிசெய்ய திட்டமிட்டுள்ளது என்பது இங்கே

பிலடெல்பியாவின் வெல்ஸ் பார்கோ மையத்தில் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு இடத்தையும் கற்பனை செய்து பாருங்கள் – 20,000 க்கும் மேற்பட்ட இடங்கள் – காலியாக உள்ளன. பென்சில்வேனியாவின் மருத்துவமனை மற்றும் ஹெல்த் சிஸ்டம் அசோசியேஷன் படி, பென்சில்வேனியாவின் பதிவு செய்யப்பட்ட செவிலியர்களின் பற்றாக்குறையின் அளவு இதுதான்.

பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியர்களுக்கு சராசரியாக 14% காலியிட விகிதத்தை மாநிலத்தில் உள்ள மருத்துவமனைகள் தெரிவிக்கின்றன. கிராமப்புறங்களில் இது மிக அதிகமாக உள்ளது.

இந்த பற்றாக்குறை, நிச்சயமாக, மருத்துவமனைகளில் மட்டுமல்ல. இது நீண்டகால பராமரிப்பு வசதிகள், வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள் மற்றும் வீட்டு சுகாதார நிறுவனங்களையும் பாதிக்கிறது, அவை பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியர்கள், உரிமம் பெற்ற நர்சிங் தொழில் வல்லுநர்கள் மற்றும் நர்சிங் ஆதரவு ஊழியர்களின் மருத்துவமனைகளுடன் போட்டியிடுகின்றன.

நாங்கள் பிலடெல்பியாவில் உள்ள ட்ரெக்செல் பல்கலைக்கழக நர்சிங் மற்றும் சுகாதாரத் தொழில்களைக் கல்லூரியில் நர்சிங் மருத்துவ பேராசிரியராகவும், டீன் மற்றும் பிட்ஸ்பர்க்கில் உள்ள டியூக்ஸ்னே பல்கலைக்கழக நர்சிங் பள்ளியில் நர்சிங் பேராசிரியராகவும் இருக்கிறோம்.

பென்சில்வேனியாவில் நர்சிங் பற்றாக்குறை, அமெரிக்காவில் மிக மோசமானதாக இல்லாவிட்டாலும், கடுமையானது மற்றும் நோயாளிகள் பெறும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பை பாதிக்கிறது என்பதை நாங்கள் அறிவோம்.

பற்றாக்குறைக்கு என்ன காரணம்?

பென்சில்வேனியாவின் நர்சிங் பற்றாக்குறை கல்வி, தொழிலாளர் தக்கவைப்பு மற்றும் சுகாதார வழங்கல் ஆகியவற்றில் நீண்டகால பிரச்சினைகளின் விளைவாகும்.

கல்வி இடையூறுகள்: பென்சில்வேனியா மற்றும் நாடு தழுவிய நர்சிங் பள்ளிகள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஆயிரக்கணக்கான தகுதிவாய்ந்த விண்ணப்பதாரர்களை ஆசிரிய பற்றாக்குறை, வரையறுக்கப்பட்ட வகுப்பறை இடம் மற்றும் பற்றாக்குறை மருத்துவ வேலைவாய்ப்புகள் காரணமாக திருப்புகின்றன. 2023 ஆம் ஆண்டில் மட்டும் 65,000 க்கும் மேற்பட்ட தகுதிவாய்ந்த விண்ணப்பங்கள் அமெரிக்க நர்சிங் திட்டங்களிலிருந்து விலகிச் சென்றதாக அமெரிக்க நர்சிங் கல்லூரிகளின் அசோசியேஷனின் அறிக்கையில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரு முக்கிய பிரச்சினை முன்னோடிகளின் பற்றாக்குறை. நிஜ உலக அமைப்புகளில் மாணவர்களுக்கு கற்பிக்கும் அனுபவம் வாய்ந்த செவிலியர்கள் முன்னோடிகள். முன்னோடிகளின் பற்றாக்குறை எத்தனை மாணவர்கள் தங்கள் கல்வியை முடிக்க முடியும் என்பதை நேரடியாக கட்டுப்படுத்துகிறது.

வயதான பணியாளர்கள்: பென்சில்வேனியாவின் பதிவு செய்யப்பட்ட செவிலியர்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கு 55 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள். இந்த மக்கள்தொகை உண்மை என்னவென்றால், பலர் ஓய்வூதியத்தை நெருங்குகிறார்கள்.

எரித்தல் மற்றும் மனச்சோர்வு: கோவிட் -19 தொற்றுநோய்கள் ஏற்கனவே அதிக அளவு மன அழுத்தம், எரித்தல் மற்றும் செவிலியர்களுக்கு மனநலக் கஷ்டம் மோசமடைந்தன. உணர்ச்சி சோர்வு, குடும்பம் மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதார கவலைகள், பாதுகாப்பற்ற பணியாளர் விகிதங்கள், தார்மீக காயம் மற்றும் நிறுவன ஆதரவு இல்லாததால் பலர் இந்த தொழிலை ஆரம்பத்தில் இருந்து விட்டனர்.

சீரற்ற விநியோகம்: பென்சில்வேனியாவில் போதுமான எண்ணிக்கையிலான உரிமம் பெற்ற செவிலியர்கள் காகிதத்தில் இருக்கும்போது, ​​அந்த செவிலியர்கள் அனைவரும் இன்னும் தொழிலில் வேலை செய்யவில்லை. அவ்வாறு செய்தவர்களில், அவை பாத்திரங்கள் அல்லது இருப்பிடங்களில் சமமாக பரவாது. கிராமப்புற மருத்துவமனைகள், நீண்டகால பராமரிப்பு மையங்கள், நடத்தை சுகாதார அமைப்புகள் மற்றும் தாய்வழி-குழந்தை சுகாதார அலகுகள் கடுமையான பற்றாக்குறையை சந்தித்து வருகின்றன.

நோயாளிகளுக்கு செலவு

நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது குடும்பத்தினருக்கும், நர்சிங் பற்றாக்குறையின் விளைவுகள் தாமதமான பராமரிப்பு, வழங்குநர்களுடனான குறைவான தொடர்புகள் மற்றும் இரக்கமுள்ள, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஆதரவுக்கு குறைந்த நேரம். அதிகப்படியான செவிலியர்கள் அதிகரித்த பணிச்சுமைகளை எதிர்கொள்கின்றனர், தாமதமான தலையீடுகள், மருந்து பிழைகள் மற்றும் நோயாளியின் கல்வி போதிய வராதது. இந்த காரணிகள் கவனிப்பின் தரத்தை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகின்றன.

நர்சிங் பராமரிப்புக்கான வரையறுக்கப்பட்ட அணுகல் மருத்துவமனை இறப்புகள், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வாசிப்புகளை அதிகரிக்கும், சுகாதார பிரச்சினைகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதைக் குறைக்கும், மேலும் பக்கவாதம், செப்சிஸ் மற்றும் இருதயக் கைது போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளுக்கு பதிலை மெதுவாக்குகிறது.

பென்சில்வேனியாவில், நோயாளிகள் நீண்ட அவசர அறை காத்திருப்பு நேரங்கள், தாமதமாக வெளியேற்றங்கள் அல்லது நர்சிங் ஹோம்ஸ் அல்லது புனர்வாழ்வு மையங்களுக்கு இடமாற்றம் மற்றும் கிராமப்புற மற்றும் குறைந்த பகுதிகளில் சேவை இடையூறுகளை அனுபவிக்கலாம்.

செவிலியர்கள் மீது விளைவு

2027 ஆம் ஆண்டில் தொழிலாளர் தொகுப்பை விட்டு வெளியேற அமெரிக்கா முழுவதும் 600,000 க்கும் மேற்பட்ட பதிவுசெய்யப்பட்ட செவிலியர்கள் திட்டமிட்டுள்ளனர், 2023 ஆம் ஆண்டு தேசிய மாநில நர்சிங் கவுன்சில் ஆஃப் நர்சிங் பகுப்பாய்வு செய்துள்ளது.

பலர் தொழிலை விட்டு வெளியேறுவதற்கான காரணம் என்று மன அழுத்தத்தை மேற்கோள் காட்டுகிறார்கள். புதிய பட்டதாரிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் வெளியேறுகிறார்கள், நடைமுறையின் உணர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டு யதார்த்தங்களுக்கு தயாராக இல்லை என்று உணர்கிறார்கள்.

பென்சில்வேனியாவில், பற்றாக்குறை ஒரு பின்னூட்ட வளையத்தை உருவாக்கியுள்ளது. குறைவான பணியாளர்கள் எஞ்சியவர்கள் மீது அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. 2023 தேசிய நர்சிங் கணக்கெடுப்பின் தேசிய கவுன்சில் 35 வயதிற்குட்பட்ட 41% செவிலியர்கள் உணர்ச்சிவசப்பட்டு வடிகட்டியதாகக் கண்டறிந்தனர்.

இதற்கிடையில், சில அனுபவம் வாய்ந்த செவிலியர்கள் ஆரம்பத்தில் ஓய்வு பெறத் தேர்வு செய்கிறார்கள் அல்லது சிறந்த அட்டவணைகள், மெதுவான வேகம் மற்றும் மேம்பட்ட வாழ்க்கைத் தரத்திற்காக அல்லாத வேடங்களில் மாறுகிறார்கள்.

இந்த வருவாய் நிறுவன அறிவை அழிக்கிறது, போர்ட்போர்டிங் மற்றும் கூடுதல் நேரத்திற்கான செலவுகளை அதிகரிக்கிறது, மேலும் உள்வரும் ஊழியர்களுக்கு வழிகாட்டும் திறனைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

என்ன செய்யப்படுகிறது

பிரச்சினையை தீர்க்க உதவுவதற்காக, பென்சில்வேனியா அரசு ஜோஷ் ஷாபிரோ மார்ச் 2025 இல் 5 மில்லியன் அமெரிக்க டாலர் செவிலியர் பற்றாக்குறை உதவித் திட்டத்தை முன்மொழிந்தார். பொதுச் சபையால் அங்கீகரிக்கப்பட்டால், பட்டம் பெற்ற மூன்று ஆண்டுகள் பென்சில்வேனியா மருத்துவமனைகளில் பணியாற்ற உறுதியளிக்கும் நர்சிங் மாணவர்களுக்கு இந்த திட்டம் கல்வி செலவுகளை ஈடுசெய்யும்.

எச்.பி. 390 தற்போது பென்சில்வேனியா பொதுச் சபையில் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. மருத்துவ முன்னோடிகளாக பணியாற்றும் உரிமம் பெற்ற செவிலியர்களுக்கு $ 1,000 வரி விலக்கை நிறுவுவதை இது நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

செவிலியர்களுக்கான வளர்ந்து வரும் தேவையை பூர்த்தி செய்ய, பென்சில்வேனியா மருத்துவமனைகள் கல்லூரிகள் மற்றும் பல்கலைக்கழகங்களுடன் கூட்டு சேர்ந்து மருத்துவ பயிற்சி திறனை விரிவுபடுத்துகின்றன, பாதைகளை நர்சிங்கில் நெறிப்படுத்துகின்றன மற்றும் கலப்பின மற்றும் துரிதப்படுத்தப்பட்ட திட்டங்கள் போன்ற புதுமையான கல்வி மாதிரிகளை உருவாக்குகின்றன.

மாநிலம் தழுவிய மருத்துவமனைகள் கணிசமான கையொப்பம் போனஸ், கடன் மன்னிப்பு திட்டங்கள், வீட்டுவசதி உதவித்தொகை மற்றும் செவிலியர்களை ஈர்ப்பதற்கான நெகிழ்வான திட்டமிடல் ஆகியவற்றை வழங்குகின்றன.

செவிலியர் தக்கவைப்பை மேம்படுத்துவதற்காக, சுகாதார நிறுவனங்கள் கட்டமைக்கப்பட்ட வதிவிட திட்டங்கள், வழிகாட்டல் நெட்வொர்க்குகள் மற்றும் தெளிவான தொழில் முன்னேற்ற பாதைகளை அறிமுகப்படுத்தியுள்ளன.

செவிலியர்களின் பணிச்சுமைகளைக் குறைப்பதற்கும், நோயாளியின் தொடர்புகளை மேம்படுத்துவதற்கும், பணியாளர் இடைவெளிகளை நிவர்த்தி செய்வதற்கும் மெய்நிகர் நர்சிங், டெலிஹெல்த் சேவைகள் மற்றும் AI- உந்துதல் நிர்வாக கருவிகளையும் அவர்கள் அதிகளவில் பயன்படுத்துகின்றனர்.

சில பிலடெல்பியா மற்றும் பென்சில்வேனியா கல்லூரிகள் பணியாளர்களில் மீண்டும் சேர விரும்பும் ஓய்வுபெற்ற அல்லது செயலற்ற செவிலியர்களுக்கு புதுப்பிப்பு மற்றும் உரிமம் மீண்டும் செயல்படுத்தும் திட்டங்களை வழங்குகின்றன. உயர்தர நர்சிங் பீடங்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க டியூக்ஸ்னே ஒரு செவிலியர் ஆசிரிய வதிவிடத்தை வழங்குகிறது.

இன்னும் என்ன செய்ய முடியும்?

தொடர்ச்சியான தலைப்பு VIII நர்சிங் தொழிலாளர் மேம்பாட்டுத் திட்டங்கள் மற்றொரு தீர்வாகும். மார்ச் 2020 CARES சட்டத்தின் கீழ் மீண்டும் அங்கீகரிக்கப்பட்ட இந்த கூட்டாட்சி மானியங்கள், நர்சிங் பாதைகளுக்கு நிதியளிக்க உதவுகின்றன, மேலும் நாடு முழுவதும் நோயாளிகளுக்கு உயர்தர நர்சிங் பராமரிப்பு கிடைக்கும்.

ஏப்ரல் 1, 2025 அன்று, ட்ரம்ப் நிர்வாகம் அமெரிக்க சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களத்தை மறுசீரமைப்பதற்கான திட்டங்களை அறிவித்தது, இந்த திட்டங்களின் எதிர்கால நிலை இன்னும் அறியப்படவில்லை.

இளங்கலை பட்டம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நேரடியாக சம்பாதித்த செவிலியர்கள் வழங்கிய கவனிப்பு சிறந்த நோயாளி விளைவுகள், மேம்பட்ட பாதுகாப்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை ஆராய்ச்சி தொடர்ந்து நிரூபிக்கிறது. பென்சில்வேனியாவில் செவிலியர் குழாய்த்திட்டத்தை உயர்த்துவதற்கான அர்ப்பணிப்பு, மாநிலம் முழுவதும் உள்ள தனிநபர்கள் மற்றும் சமூகங்களின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவதற்கான உறுதிப்பாடாகும்.

கிம்பர்லி மாண்ட்கோமெரி ட்ரெக்செல் பல்கலைக்கழகத்தில் நர்சிங்கின் மூத்த இணை டீன் ஆவார்.

மேரி எலன் ஸ்மித் கிளாஸ்கோ டியூக்ஸ்னே பல்கலைக்கழகத்தில் நர்சிங் பேராசிரியராக உள்ளார்.

இந்த கட்டுரை மீண்டும் வெளியிடப்படுகிறது உரையாடல் கிரியேட்டிவ் காமன்ஸ் உரிமத்தின் கீழ். அசல் கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

ஆதாரம்